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              肺癌靶向藥物治療常見問題及用法用量副作用和耐葯后如何換藥

              -回復 -瀏覽
              樓主 2020-05-29 09:18:35
              舉報 只看此人 收藏本貼 樓主

              來源:微博「一直都在想的我」

              關於肺癌如何確診與分期,以及比較熱門的靶向治療及其副作用的一些問題,原文作者總結了一些患者的臨床經驗和一些醫生的解答,希望能幫助更多初步接觸肺癌的患者,也許會少走一些彎路。


              本文中所涉及到的總結不是治療依據僅供參考,一切以醫生的治療為主,有不足方面希望有這方面經驗的醫生或者患者來補充!


              1

              什麼是靶向治療?和化療相比有什麼不同?


              2

              為什麼靶向治療前要進行基因檢測?



              3

              基因檢測首先要檢測哪些基因?


              只要有相應的靶向藥物的基因都需要檢測。


              4

              肺癌靶向治療為什麼會耐葯?耐葯的幾率大嗎?


              5

              如果不進行基因檢測就一定不能使用靶向治療嗎?


              6

              化療的副作用比較多,靶向治療也有很大的副作用嗎?


              7

              耐葯后如何換藥?



              主要常見副作用

              1
              皮疹

              2
              鼻腔出血

              3
              腹瀉

              4
              影響血象

              5
              穀草轉氨酶升高

              6
              睡眠不穩

              7
              手足

              8
              短時心率加快

              9
              血脂血壓

              10
              腸胃不適

              11
              粘痰和嗆咳

              12
              胸悶

              13
              便秘

              服用靶向葯幾點注意:

              1.一般EGFR靶點先服用一代靶向葯:易瑞沙、特羅凱、凱美納(國產),這裡說明,易瑞沙副作用比較小服用的人也比較多,特羅凱有吸煙史和腦轉的服用比較好,凱美納和易瑞沙差不多副作用略大。


              2.一代靶向葯耐葯后如何選擇的問題,這要看耐葯時間各患者具體情況具體分析,有幾種方式,直接跳到三代服用9291,這樣選擇比較多,再有就是一代靶向葯聯合4002,還有服用二代靶向葯2992的。


              為何不一代一代的服用有的跳過二代呢?因為,2992對一代突變T790不是特別敏感,所以有的患者只能跳過。


              3.C-MET擴增的184和280,這兩個耐葯后可以互換。


              本文內容經DPR整理,版權歸原作者所有,如有不妥,請聯繫DPR刪除。




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